РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТА

Участника XIII Всероссийского съезда гигиенистов, токсикологов и санитарных врачей, посвященного 100-летию основания Государственной санитарно-эпидемиологической службы России

26-28 октября 2022 года, Комплекс зданий Правительства Москвы (Москва, Новый Арбат, дом 36)

*- поля обязательные для заполнения

Фамилия^*:

Имя^*:

Отчество^*:

Место работы^*:

Должность^*:

Ученая степень:

Ученое звание:

Адрес для контактов (индекс, область, город, улица, дом):

Контактный телефон (для оперативной связи)^*:

E-mail (для оперативной связи)^*:

Всероссийское общество гигиенистов, токсикологов и санитарных врачей:

Форма участия в съезде:

Участие в образовательном мероприятии непрерывного медицинского образования (получение баллов НМО):¹

Участие в выставке (по основным направлениям работы Съезда):

Бронирование гостиницы:

Даю согласие на обработку моих персональных данных²

^* - поля обязательные для заполнения

^** - Если доклад утвержден Оргкомитетом Съезда

^*** - прием публикаций в Сборник материалов Съезда продлен до 5 сентября 2022г., прием публикаций осуществляется на почту 13siezd.gigienistov@fferisman.ru

Телефон для связи – 8-(936)-251-14-89

¹ Заявка на участие в образовательном мероприятии принимается строго до 20 сентября 2022 г.

² При обработке персональных данных оргкомитет съезда обязуется действовать в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных».